黑龙江省牡丹江市人民政府


牡丹江市人民政府关于印发牡丹江市城镇灵活就业人员基本医疗保险暂行办法的通知

牡政发〔 2004 〕4 号

各县（市）、区人民政府，市政府各直属单位：

《牡丹江市城镇灵活就业人员基本医疗保险暂行办法》已经市政府第13届13次常务会议讨论通过，现予发布，自发布之日起施行。

二○○四年二月二十六日

牡丹江市城镇灵活就业人员基本医疗保险暂行办法

第一条 为保障城镇灵活就业人员的基本医疗，根据《劳动和社会保障部办公厅关于城镇灵活就业人员参加基本医疗保险的指导意见》（劳社厅发〔2003〕10号）等有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法适用于本市辖区范围内具有本市城镇户口的灵活就业人员。

第三条 本办法所称的灵活就业人员，是指下岗失业人员及社会其他劳动者个人或联合起来，为社会、单位、家庭或个人提供非全日制、临时性、季节性、弹性劳务的人员。

第四条 市劳动保障行政部门主管本市灵活就业人员医疗保险工作。市医疗保险局负责本市灵活就业人员医疗保险费的征缴、支付和医疗服务的日常管理工作。

第五条 灵活就业人员可选择下列方式之一，参加基本医疗保险，缴纳医疗保险费。

（一）以我市上年度职工年平均工资的80%为缴费基数，按9%缴纳医疗保险费。

（二）以我市上年度职工年平均工资的80%为缴费基数，按5%缴纳医疗保险费。

第六条 灵活就业人员按不同比例缴费，享受不同的基本医疗保险待遇。

（一）以我市上年度职工年平均工资的80%为缴费基数，按9%缴纳医疗保险费的，建立个人账户，按《牡丹江市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（牡政办发〔1999〕87号）规定，享受基本医疗保险的门诊和住院待遇。

（二）以我市上年度职工年平均工资的80%为缴费基数，按5%缴纳医疗保险费的，不建立个人账户，按《牡丹江市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（牡政办发〔1999〕87号）规定，享受基本医疗保险门诊特检特治、慢性病和住院待遇。

第七条 本办法施行前的灵活就业人员应当自本办法施行之日起3个月内到市医疗保险局登记，办理参保手续。无正当理由未在规定时间内办理参保手续的，不再补办。本办法施行后新产生的灵活就业人员，必须在25周岁以前到市医疗保险局登记，办理参保手续。无正当理由未在规定时间内办理参保手续的，不再补办。

第八条 灵活就业人员基本医疗保险费由参保人员向市医疗保险局按季缴纳。缴费时间为每季度首月1至10日，自次月起享受医疗保险待遇。

第九条 灵活就业人员在参加基本医疗保险的同时，按《牡丹江市城镇职工大额医疗费用补助管理暂行办法》（牡政发〔2001〕44号）的规定，参加大额医疗费用补助，享受大额医疗费用补助待遇。大额医疗费用补助资金在每年首次缴纳医疗保险费的同时，一次性缴纳。

第十条 失业人员在领取失业保险金期间，其医疗保险待遇按失业保险有关规定执行。领取失业保险金期满后，应当在停止享受失业保险待遇的1个月内，持失业人员有关证件到市医疗保险局办理参保手续，并按规定缴纳灵活就业人员医疗保险费。

第十一条 灵活就业人员参加基本医疗保险后，到未参保单位就业的，本人可按本办法继续缴费，并按缴费标准享受基本医疗保险待遇。到参保单位就业的，由参保单位按照城镇职工基本医疗保险和大额医疗费用补助的有关规定，为其重新办理参保手续，并享受相应的基本医疗保险待遇。

第十二条 灵活就业人员参加基本医疗保险后，必须按规定的时间缴纳医疗保险费，不得中断缴费。超过规定时间缴费的，由市劳动保障行政部门责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴的费用外，从欠缴费之日起按国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定按日加收2‰的滞纳金。首次超过规定缴费时间3个月（含3个月）的，必须说明理由，补缴医疗保险费和滞纳金后，方可继续参保，中断缴费期间发生的住院医疗费，按照医疗保险的有关规定予以支付，但最多不得超过本人补缴的医疗保险费；再次超过规定缴费时间3个月（含3个月）的，视为自动退出医疗保险，并不再补办医疗保险缴费手续。

第十三条 灵活就业人员参加基本医疗保险后，应当同时具备下列条件，方可享受城镇职工退休人员基本医疗保险待遇。

（一）根据《中华人民共和国劳动法》规定，已经达到法定退休年龄。

（二）灵活就业医疗保险和大额医疗费用补助缴费年限（含实际足额缴费年限和视同缴费年限），男满30年、女满25年。有视同缴费年限的参保人员医疗保险实际足额缴费年限为1997年1月1日至退休时间的年限；大额医疗费用补助实际足额缴费年限起始缴费时间为2002年1月1日；视同缴费年限为自参加工作时间至1997年1月1日之间的年限。没有视同缴费年限的参保人员，医疗保险缴费年限和大额医疗费用补助的缴费年限，从实际参保缴费时间计算。

（三）缴费年限未达到规定缴费年限标准的，在达到退休年龄时，按我市上年度职工年平均工资的9%，一次性补缴所差年限的医疗保险费和大额医疗费用补助资金，并继续缴纳大额医疗费用补助资金的，方可享受城镇职工退休人员基本医疗保险待遇和大额医疗费用补助待遇。

第十四条 参加基本医疗保险的用人单位和职工，缴纳医疗保险费的年限与灵活就业人员一致，具体规定由市劳动保障行政部门另行制定。

第十五条 本办法如与国家和省的有关规定相抵触时，按国家和省的规定执行。

第十六条 各县（市）可结合本地实际，参照本办法执行。

第十七条 本办法自发布之日起施行。


辽宁省鞍山市人民政府办公厅


关于印发鞍山市困难群体采暖费补贴办法的通知

鞍政办发〔2003〕31号
各县(市)、区人民政府，市政府各部门：
经市政府同意，现将《鞍山市困难群体采暖费补贴办法》印发给你们，请认真贯彻落实。
二ＯＯ三年四月十一日
鞍山市困难群体采暖费补贴办法
根据《辽宁省城市供热管理办法》（省政府第152号令）和《鞍山市采暖费收缴暂行办法》（市政府第136号令），为保证全市供暖工作顺利进行，保障城区内居住暖气房的困难群体冬季取暖，我市市、区两级财政部门建立城市供暖专项调节资金，用于困难群体采暖费补贴。资金原则上归口管理，统筹使用，直接拨付相应供暖单位。具体补贴标准如下：
一、补贴范围
困难群体是指城区内具有常住户口且居住暖气房的享受城市最低生活保障的居民（以下简称低保对象）和破产企业退休人员。
二、补贴办法
对低保对象、破产企业退休人员按住房限额标准内一处住房的实际建筑面积给予适当采暖费补贴。破产企业退休人员个人承担15%；低保对象的住房限额标准为建筑面积60平方米。补贴后采暖费不足部分由个人缴纳。
实际住房建筑面积超标准部分的采暖费由个人支付。
（一）低保对象的补贴
1．对家庭成员均无工作单位的低保对象，其住房采暖费由供暖专项调节资金予以补贴。
2．对家庭成员有工作单位的低保对象，单位已经发放采暖费补贴的，由供暖专项调节资金补贴其住房采暖费的差额部分。
（二）破产企业退休人员的补贴
1．破产企业退休人员，补贴其限额标准内一处住房采暖费的42.5%。
2．破产企业退休人员具有下列情况之一的，补贴其限额标准内一处住房采暖费的85%。
（1）夫妻双方均为破产企业退休人员的。
（2）配偶方无工作单位且无劳动能力的。
（3）离异或丧偶的。
三、认定程序及结算办法
（一）低保对象采暖费补贴的认定程序及结算办法
1．低保对象到相应供暖单位领取“低保对象采暖费补贴认证单”（以下简称“认证单”）一式六份，到社区居委会、街道办事处和区民政局认定、审核，报市民政局审批备案。有工作单位的低保对象持“认证单”须先到其单位或其单位主管部门签署意见，标明是否已发放采暖费补贴及补贴金额。
2．低保对象将经有关部门认定、审核的“认证单”分别报送区民政局二份，市民政局二份，相应供暖单位二份。
3．在每年9月末前，市民政局将“认证单”统一汇总后报送市财政局一份，区民政局将 “认证单”汇总后报送区财政局一份，各供暖单位将“认证单”汇总后报送市供暖办一份。
4．低保对象的采暖费补贴由市、区两级财政部门建立的供暖专项调节资金解决。其中：市财政负担80%，区财政负担20%。
5．市供暖办会同市、区民政局同市、区财政局结算低保对象的采暖费补贴，由市、区财政局将采暖费补贴统一拨付市供暖办，市供暖办拨付相应供暖单位。
（二）破产企业退休人员采暖费补贴的认定程序及结算办法
1．破产企业退休人员到相应供暖单位领取“破产企业退休人员采暖费补贴认证单”（以下简称“认证单”）一式四份，到企业或企业主管部门认定。市属破产企业退休人员到市经贸委审核。区属破产企业退休人员到区经济发展局审核。
2．市经贸委、区经济发展局将审核的“认证单”各留存一份，其余两份返回供暖单位。
3．市、区所属破产企业退休人员的采暖费分别由市、区本级财政供暖专项调节资金予以补贴。
4．每年9月份，市经贸委将审核的“认证单”汇总后报市财政局一份，区经济发展局将审核的“认证单”汇总后报区财政局一份，供暖单位将“认证单”汇总后报市供暖办一份。
5．市供暖办会同市经贸委、区经济发展局同市、区财政局结算破产企业退休人员的采暖费补贴，拨付相应供暖单位。
四、工作要求
各相关部门、相关单位要通力合作，认真负责，严格把关，共同做好困难群体采暖费补贴的认定、审核工作。有关部门对此项工作要进行监督检查，对工作不负责任，弄虚作假的，要追究直接责任人和单位主要领导的责任。